Невідкладна допомога при ускладненому гіпертонічному кризі

Невідкладна допомога при ускладненому гіпертонічному кризі

Невідкладна допомога при ускладненому гіпертонічному кризі

Невідкладна терапія гіпертонічної кризи, ускладненого гострою коронарною недостатністю або гострим порушенням мозкового кровообігу, повинна проводитися строго диференційовано спеціалізованими кардіологічними або неврологічними бригадами на догоспітальному етапі з подальшою госпіталізацією.

Хворим з гіпертонічним кризом, ускладненим гострою коронарною недостатністю, призначають знеболюючі засоби. Залежно від інтенсивності болю вводять внутрішньовенно різні засоби (2-4 мл 50% розчину анальгіну), а при сильному болі проводять нейролептанальгезию, яка швидко купірує біль і знімає збудження.

Лікування гіпертонічних кризів у хворих з симптоматичною гіпертензією схоже з лікуванням кризів, що розвиваються на тлі гіпертонічної хвороби. Слід, однак, пам’ятати, що лікування хворих з гіпертонічними кризами має бути комплексним, що впливає не тільки на центральну гемодинаміку, але й на центральну нервову систему, регіонарний кровообіг і метаболізм.

При виникненні під час гіпертонічного кризу гострого порушення мозкового кровообігу на догоспітальному етапі до прибуття спеціалізованої неврологічної бригади застосовують гіпотензивні засоби — дибазол, магнію сульфат, еуфілін, кавінтон. При симптомах гострого набряку мозку показано парентерально ввести лазикс, урегит. У разі порушення хворого застосовують дроперидол або в невеликих дозах аміназин (0,5-1 мл) внутрішньом’язово. Незалежно від характеру інсульту на догоспітальному етапі необхідно забезпечити хворому спокій.

Крім того, за показаннями застосовують кардіотонічні засоби і проводять заходи по боротьбі з розладом дихання (очищають рот і верхні дихальні шляхи від слизу і блювотних мас), виробляють інгаляцію кисню. У випадках розвитку коматозного стану з явищами асфіксії виробляють інтубацію трахеї і апаратне штучне дихання.

Проф. А.І. Грицюк

«Невідкладна допомога при ускладненому гіпертонічному кризі» розділ Невідкладні стани

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!