Переломи кісток

Переломи кісток

Переломи кісток

Переломи кісток — різні пошкодження їх цілісності в результаті травматичного впливу. Під час отримання травми сила впливу перевищує опір кісткової тканини і кістка ламається. З причин виникнення всі переломи кісток діляться на дві основні групи: виникли в результаті сильного механічного впливу на здорову кістку і переломи патологічного характеру.

Травматичні переломи кісток виникають в результаті дорожньо-транспортних пригод, падінь, сильних ударів і інших механічних впливів на кістки.

При патологічних переломах кісток фізична сила впливу може бути зовсім незначною, справжня причина криється в наявності якого-небудь патологічного процесу, що протікає в кістковій тканині.

Частою причиною патологічного перелому кісток є захворювання остеопороз (розрідження кісткової тканини), завдяки якому кісткова тканина ставати вкрай крихкою і ламається практично без дії на неї сторонньої сили, наприклад, під час незграбних рухів, різкого вставання і т. Д.

Види переломів кісток

Класифікація переломів кісток за видами вкрай різноманітна. Дана обставина обумовлена ​​тим, що кожен конкретний випадок перелому поєднує велику кількість факторів, супутніх його виникнення — причини перелому, локалізація травми, характер травмування м’яких тканин і т. Д. При переломах кісток зі зміщенням кожен окремий випадок відносять до того чи іншого виду за типом зміщення кісткових уламків, характеру зламу та іншим параметрам.

Тим не менш, при всьому різноманітті видів переломів кісток існує нагальна необхідність точного встановлення ділянки кісткової тканини, що є центром перелому.

Найбільш поширена класифікація переломів кісток:

— прості;

— складні (інакше іменовані, клиноподібними переломами кісток, при яких утворюються множинні осколкові уламки кістки);

— позасуглобні переломи;

— внутрісуглобні переломи.

Також існує наступна класифікація переломів:

— закриті переломи кісток, при яких не спостерігається пошкодження зовнішніх шкірних покривів;

— відкриті переломи кісток, при яких є порушення цілісності шкіри в області травмування і існує небезпека інфікування.

Симптоми переломів кісток

До обов’язкових ознак перелому кісток лікарі-травматологи відносять наявність зовнішнього синця і припухлості в області травмування. Як правило, якщо мова йде про кінцівки, функціональна рухливість її суттєво обмежена. При спробі руху різко виражений больовий синдром.

У рідкісних випадках (наприклад, при вбитому переломі шийки стегна) деякі постраждалі можуть продовжувати самостійне пересування, але даний факт призводить до подальшого травмування і зміщення відламків кістки. При вбитих, поднадкостнічний, навколосуглобових, внутрішньосуглобових переломах і тріщинах кісток, деякі з вищеописаних симптомів можуть повністю відсутні або бути не надто яскраво вираженими.

Діагностика переломів кісток

Перед вживанням заходів по накладенню гіпсу (або інших варіантів фіксації кісткових уламків) у стінах медичного закладу обов’язково здійснюється рентгенологічне обстеження постраждалого при переломі кісток. Рентгенівські знімки завжди виконуються в кількох проекціях для детального дослідження місця кісткового перелому з декількох різних ракурсів.

Рентгенологічне дослідження — найбільш точний інструмент, що дозволяє травматологів створити повну картину кісткового перелому — його вид, локалізацію, напрям і характер зміщення уламків.

Потім контрольні рентгенівські знімки роблять хворому після консервативної або хірургічної фіксації зламаної кістки. Надалі рентгенологічне обстеження призначається приблизно через 14 днів (в кожному конкретному випадку — по-різному) для спостереження за ходом зрощення зламаної кістки і утворенням кісткової мозолі в місці перелому.

Лікування переломів кісток

Заходи з лікування перелому кісток повинні починатися безпосередньо на місці події. Самої невідкладною допомогою в перші хвилини після травмування мають бути заходи з ліквідації больового шоку, особливо якщо мова йде про переломах кісток у дітей.

Далі необхідно зробити дії щодо зупинки кровотечі (якщо таке має місце бути). Відразу ж після вищевказаних заходів першої допомоги слід забезпечити іммобілізацію (створення умов для повної нерухомості) місця перелому кістки за допомогою спеціальних засобів або підручних матеріалів.

У разі відкритого перелому кісток зверху на ранову поверхню необхідно накласти стерильну марлеву серветку і давить для попередження можливості подальшого кровотечі та інфікування рани. Ні в якому разі не можна намагатися самостійно вправляти стирчать з відкритої рани уламки кісток, тим самим можна тільки заподіяти сильний біль потерпілому, а й завдати істотної шкоди стану його здоров’я.

Перша допомога при закритому переломі кісток полягає в першу чергу в знерухомлення пошкодженої ділянки тіла для попередження можливості зміщення уламків і виникнення внутрішньої кровотечі.

Своєчасна і грамотна перша долікарська допомога, надана потерпілому, значно скорочує згодом період реабілітації при переломах кісток і гарантує повноцінне відновлення рухових функцій пошкодженої ділянки тіла.

В умовах стаціонару до числа основних медичних методів лікування переломів кісток належать такі:

— накладення гіпсової пов’язки;

— скелетневитягування;

— ендопротезування;

— зовнішній апаратний компресійно-дистракційний остеосинтез;

— внутрішній остеосинтез і т. д.

Для того щоб потерпілий не втратив надалі працездатність і міг, як можна швидше, повернутися до звичного способу життя слід приділити особливу увагу періоду реабілітації після перелому кісток. У список реабілітаційних заходи після перелому кісток (і особливо після тривалої іммобілізації) повинні бути неодмінно включені заняття лікувальною гімнастикою і фізіотерапевтичні процедури. Різні тренажери можна вибрати на www.romashka-sport.com і поступово відновлювати рухову активність.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!